北京公立产科特需病房全取消 年内增千张产科床位
人民网北京9月7日电(孟竹) 北京市助产机构每月接诊孕产妇3万人,2016年全年分娩量将超过30万。然而在2015年11月之前,北京市每月孕妇建册人数平均不超过2万人。市卫计委、市人保局等5部门近日联合印发《关于落实全面两孩政策增加助产服务资源的通知》,将通过调整科室病房、购买民营机构产科病房等方式增加产科床位,年内产科床位将从4900张增加至约6000张,可多承载6万次分娩量。此外,为保证每位孕产妇建档,还将实施兜底保障建档措施。
年底前增加1000张产科床位
记者从北京市卫计委获悉,今年3月北京市有3.6万人建册,系今年建册人数最多月份,预计今年11月将迎出生高峰,全年分娩量将超30万。若完成超30万的分娩需求,北京市助产机构处于超负荷运转状态。目前,北京市现有产科床位4907张,今年年底前将再增1000多张床位,由此,北京市的产科床位将增至6000张,可多承载6万分娩量。
《通知》规定,各公立助产机构将具有增床空间的特需病房统一调整为普通病房,通过科室间病房调整增加产科床位,所增床位于2016年9月底前调整到位。财政部门对调整关闭的特需病房和科室间调整增加的产科床位给予经费补贴。此外,鼓励有关医疗机构通过合作租赁、购买等方式扩增服务资源,充分利用民营机构的床位资源。
进京指标将向产科人员倾斜
北京市现有助产人员6300名,为配合孕产妇分娩量的增加,将再增800名助产士。通过延聘、返聘等方式吸引持证人员回归,并组织助产士技能培训。同时,通过科室调整和岗位招聘,补充产科护士缺口。此外,在每年紧缩进京指标的前提下,“十三五”期间,外地助产专业人员的进京指标将增加,并调整现有应届毕业生进京指标使用结构,将进京指标向产科人员倾斜。
此外,北京市还将定向培养助产士。2016年组织70名在职护士参加至少3个月的助产士定向培训,2017年起启动北京卫生职业学院应届毕业护士增加半年学习时间,定向培养为助产士,计划每年培养70名,连续培养三年。
兜底保措施障每位孕妇建档
针对孕妇建档难的问题,北京市卫计委相关负责人指出,首先要完善监测预警机制,北京市各区要对孕妇社区建册和产科建档情况进行监测,制定《产科建档应急预案》,实施调度,合理调整助产机构服务资源。其次,提出孕妇建档兜底保障措施,在市、区妇幼保健院设立孕妇建档服务中心,针对辖区建档困难孕妇,先由建册社区按照网格化对接关系协调解决,仍有困难者,逐级报区、市孕妇建档服务中心协调解决,保障每位孕妇建档。再次,严格执行孕妇分级建档,将三级助产机构高危孕妇建档率从40%提高到80%以上。
高危孕妇转诊开通绿色通道
随着“全面两孩”政策的实施,北京市分娩人群结构和特点发生很大变化:高龄孕产妇由2014年的10%上升至2016年的14%,高危孕产妇由2014年的48%上升至2016年的60%以上。因此,北京市鼓励并严格执行分级诊疗分级建档。“今年高危孕产妇比例加大,上升到了60%,在这样的情况下,分级建档最重要的是,在社区建档的时候初筛出高危高龄孕产妇,到三级助产机构建档。正常分娩的孕产妇,鼓励安排在二级或一级助产机构。”北京市卫计委副主任耿玉田表示,针对高危妊娠,将畅通危重孕产妇转诊绿色通道,做好多学科会诊、用血和抢救工作。
对于高危孕产妇如何从社区顺利转诊至三级助产机构,市卫生计生委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳表示,北京各区要明确建册社区卫生服务机构与各级助产机构网格化对接关系,开展孕产妇高危因素筛查和分级建档指导,将三级助产机构的高危孕产妇建档率由40%提高到80%,“对符合条件的孕产妇将开具一张转诊三联单,从社区到区级到市级,这张三联单可以保证高危孕产妇顺利转诊。”
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作为北京市唯一一家三级专科助产机构,北京市妇产医院将启动异地新建项目,扩大市级妇幼保健服务规模,满足群众妇幼健康服务需求。记者从北京市卫计委获悉,此项目正在选址阶段,新址初步计划在五环外,“十三五”期间新址床位预计设置1000张左右,2020年前完工。
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