高危孕妇要定期检测子痫前期
子痫前期对孕妇危害大
据边旭明教授介绍,子痫前期可引起全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血,导致全身各系统、各脏器血液灌注减少,从而对母体和胎儿造成伤害。
“子痫前期是一种进行性、无法预测、无法治愈的疾病。唯一的治疗方法是适时终止妊娠。因此,对于有子痫前期风险的孕妇进行准确诊断非常关键。”边旭明教授指出,如果能够在早期明确子痫前期风险,有利于临床对患者进行密切监测,并通过有效护理控制病情,尽可能安全地延长妊娠,从而有效避免大多数与子痫前期相关的死亡。
子痫前期诊断和管理都很困难
子痫前期的诊断和管理都很困难,其临床表现是在孕后20周左右出现高血压和蛋白尿,与妊娠引起的恶心、腰痛、体重增加和四肢水肿等“正常”生理变化非常相似,且常常与妊娠期高血压、慢性高血压等疾病合并发生。目前,子痫前期的诊断依据孕妇血压和尿蛋白两项指标,但这两项指标敏感性和特异性低,均无法准确预测哪些孕妇会发生子痫前期,以及该病将如何进展。据估算,约有80%疑似子痫前期的孕妇并不会发展为子痫前期,这也造成很多孕妇接受不必要的住院重症监护,而另一些子痫前期孕妇却在很晚期才被检测出来,严重威胁母婴健康。
高危人群应每周检测子痫前期
边旭明教授建议,子痫前期发展迅速,即便是健康妊娠的孕妇也会出现症状。因此,子痫前期检测能帮助我们更好地预测患病风险,保障妊娠期母婴安全。建议初次妊娠、前次妊娠发生过子痫前期、有子痫前期家族史、低龄孕妇或40岁以上、多胎妊娠、合并肾病或高血压以及肥胖的孕妇人群,在妊娠20周后,每周进行一次子痫前期检测。
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