出台“最严打击涉医违法犯罪实施方案

　　近段时间以来，全国各地医生、护士被打被杀事件频频发生，为遏制这一现象继续蔓延，还医院一个安宁的环境，江苏卫生计生委等部门近日联合出台《江苏省严厉打击涉医违法犯罪专项行动实施方案》，在全省范围内开展为期1年的严厉打击涉医违法犯罪专项行动，对频频出现的涉医违法犯罪行为“亮剑”。

　　《方案》要求，各级公安机关要加大涉医案件查处打击力度，对医疗机构的报警求助要快速反应，果断处置，对正在实施伤害医务人员行为者，必须采取果断措施坚决制止，必要时依法使用武器、警械。

　　近年来，医患关系成为所有社会关系中最尖锐、最复杂的关系之一。统计数据显示，全国六成以上公立医院出现过医闹、打伤医生护士、封门、摆花圈等恶性事件。

　　今年以来，全国已发生十多起严重的伤医伤护事件：3月21日，安徽省淮北市杜集区人民医院一名内科医生被一男子持刀砍伤，后抢救无效死亡。5月5日，广东省人民医院口腔颌面外科刚退休的主任陈仲伟被人尾随回家，砍了30多刀，不幸遇难。5月10日，重庆石柱县中医院一名外科医生在医院被病人家属砍伤。5月18日，一名交通事故受伤患者家属将接诊的医生王俊殴打致死。7月19日，南京市儿童医院一年轻护士给一3岁患儿进行静脉穿刺未成功，被患儿母亲用iPad砸伤头部……

　　南京地区大医院集中、就诊人次多，也是医患纠纷的“重灾区”。统计数据显示，南京平均每年发生的医患纠纷都有近1000起，每年经医学会鉴定的较大的医患纠纷都在220起左右。去年全省发生的医患纠纷超过6000起。

　　《江苏省严厉打击涉医违法犯罪专项行动实施方案》，能否为频频发生的涉医违法犯罪行为套上“笼头”？记者采访相关专家。

　　“这是近年来我省出台的最严厉、最详细的一部法规，应当说对涉医违法犯罪行动具有巨大的威慑作用。”省卫生计生委相关人士介绍，《方案》规定，对非法携带管制器具进入医疗机构的，一经发现一律依法予以行政拘留；对殴打医务人员、非法限制医务人员和其他工作人员人身自由的，依法予以治安管理处罚或者追究刑事责任，不得拖延、降格处理。

　　《方案》还规定，人民检察院对伤医案件应当及时受理，加强与公安机关、审判机关的协作配合，快捕快诉；对重大涉医犯罪案件要及时介入侦查，引导取证；对有案不立、以罚代刑、重罪轻判等问题，应当依法监督纠正。

　　“这些年来，‘医闹’不仅危害正常医疗秩序，而且阻碍医学科学的发展。对于一些疑难杂症，本来医生可以做一些探索性、风险性治疗，而现在囿于医患纠纷的严重性，他们可能会退缩、放弃，不少患者的最后一丝希望破灭，最终受害的还是患者。”南京医师协会副会长林庆龙认为，在深化医改的关键时刻，我省出台这样的法规，对于维护正常的医疗秩序、维护医患双方的权益、打击职业医闹都非常重要。

　　省卫生法学会副会长胡晓翔认为，此前国家、省出台过若干个类似的法规、文件，但这次《方案》措施最厉害，可操作性也最强，比如在什么样情况下可以使用警械、警具、拘留等，都规定得非常详细。《方案》的目标也非常明确，即经过一年的专项整治，确保医疗机构的安全形势持续好转，这相当于有关部门立下的“军令状”，给广大医护人员很大期盼。

　　不过也有专家指出，仅靠出台一项政策、一部法规，就想根除医闹，可能还不太现实。“缓解医患矛盾，还得从医疗、医保、医药等多方面入手，缓解百姓到大医院看专家难、看大病贵的问题，才能从根本上遏制涉医违法犯罪行为。”一位三甲大医院院长表示，大医院门诊量动辄上万人次，而医生数量就那么多，分摊到每位患者身上的时间只有短短几分钟，而且本来患病的人就会有焦虑、恐惧感，如果医护人员说话稍不注意，就可能引发医患矛盾。

　　这位院长认为，实行分级诊疗，让小毛小病进社区，疑难杂症进大医院，把医生、护士的时间还给患者；让病人到大医院就诊环境宽松些，让公立医院的趋利性不那么“强烈”，这可能是目前更需要解决的迫切问题。

　　分级诊疗，我省已经开始行动。前不久，省政府刚刚在淮安市召开“推进分级诊疗家庭医生签约服务”现场大会，提出“优化医疗卫生资源配置，提升基层服务能力，推进分级诊疗制度建设，实行家庭签约医生制度”，将此作为缓解百姓就医矛盾的重要举措。

　　南京大学政府管理学院教授、公共卫生管理与医疗保障政策研究中心主任顾海认为，近年来政府虽然采取一些医改措施，但百姓看病难、看病贵等问题仍没有得到根本解决，保障水平还比较低。解决这一问题，从根本上来说要靠依法治国，缓解社会矛盾，推进法治建设。

　　本报记者 仲崇山