家长可以自测孩子是否斜视？专家：可应对隐性斜视

 斜视是儿童最常见的眼科疾病之一，位于儿童眼病患病率的第三位，仅次于屈光不正及弱视。斜视不是视网膜和晶状体出了问题，而是眼周的肌肉出现问题导致的两眼不能同时注视目标。最近有网友说，家长可以使用一些方法初步进行筛查、自测“宝宝有没有斜视”。但很多人认为斜视是很明显可以看出来的，还有必要进行自测吗？央视财经记者为此咨询了专家。

首都医科大学附属北京朝阳医院眼科主治医师许邦丽说：“斜视有的是比较很明显的，直接的外观上就能看得出来，还有一些斜视就不是特别明显，有的时候会往外偏，但是一集中精神的时候就正位了，或者他疲劳生病、看书写字时间比较长的时候，眼睛就会‘飘’到外头去。但是他精神好的时候或者注意力一集中的时候，也能回到正位，这叫间歇性外斜视。”

看来斜视并不仅仅是我们认为的显性斜视，对于隐蔽性较强的其他类型斜视来说，家长掌握一些自测方法还是很有必要的。那么网友说的这些自测方法正确吗？具体又要怎样操作和判断呢？

北京儿童医院眼科主任于刚介绍了一种方法：“首先是手电筒筛查。在家的时候让孩子把头放正，我们用一个很普通的手电筒，让孩子看着手电筒。把手电筒的光线打在孩子的两个黑眼球上。我们把它叫做角膜，然后再观察角膜上的这个光点的位置，大家看两个光点都在黑眼珠的正中间，说明孩子没有斜视。当这个光点偏向于孩子的角膜的内侧，也就是瞳孔内侧，说明它是外斜，如果偏向角膜的外侧，说明它是内斜。”相应的，当光点位于角膜的下方时，可能属于上斜视。而弱视往往会伴随着斜视的发生，所以家长在家筛查斜视时，也应注意是否有弱视的发生。

于刚继续补充说：“检查孩子斜视有没有弱视的这种方法叫遮盖法。遮盖法其实很简单，我们用一个眼罩，就是用一个纱布分别遮盖孩子的右眼和左眼，当遮盖一只眼时，如果孩子玩起来还很高兴，没有什么不自然的表情，说明孩子的视力没有问题。如果当我们遮盖另一只眼的时候，孩子烦躁哭闹或者用手去撕眼罩，我们把它叫做一种激惹现象，说明孩子这只眼睛的视力已经非常差了。”

专家同时提醒，如果家长发现孩子在注意力集中看精细东西时，需要将头歪向一侧才能看清，当头摆正看东西反而模糊时，那么可能是先天性麻痹性斜视的表现。而不论是何种斜视，如果没有做到及时发现、及时治疗，对儿童的影响是全身性的。

于刚表示：“斜视本身会造成重度弱视。什么叫重度弱视，家长来了以后一查孩子的眼睛，好眼睛视力1.0，这个斜视的眼视力0.1，两只眼它有一个备份，比如说一只眼受伤以后另一只眼我们还能用。那么斜视的孩子，如果万一哪只眼睛得了白内障，或者受了伤或者有其它的情况，你就等于什么都看不见了。”

那么斜视的矫正及治疗容易吗？什么时候治疗是最佳时期呢？专家提醒，斜视和弱视越早治疗越好，治疗晚了以后效果非常差，孩子弱视的治疗时间一般为2-3岁。

专家强调，眼睛健康对于儿童成长发育不可或缺，如果在自测过程中发现孩子有上述问题，应尽快带孩子到医院小儿眼科做有关检查，以便早期为孩子采取必要的治疗。（实习生潘文悦　整理）