一定要告诉爸妈:风湿病关节疼痛要谨防六个误区
指导专家:南方医科大学中西医结合医院风湿免疫科 肖长虹教授
关节肿胀、疼痛、僵硬长期困扰着很多老人。相关数据表明,我国有500~1300万风湿关节炎(广义包括类风湿关节炎)患者。有民间经验提到,得了类风湿要少碰水,要忌吃鸡牛羊,关节痛贴膏药或照红外线止痛等等。这些偏方可信吗?南方医科大学中西医结合医院风湿免疫科主任肖长虹教授认为,民间很多深入人心的“经验之谈”其实不足为信。
1、风湿病人要少沾水?
人们普遍认为,“风湿”就是“湿气太重”引起的,因此要尽量少沾水,特别是冷水,比如不能手洗衣服、不能洗冷水澡、不能游泳、不能吹空调等。
事实上,尚无研究证明洗手、洗澡这样的举动会加重类风湿症状。相反,适当接触水能够缓解类风湿症状,比如类风湿患者起床后出现手指僵硬时,泡一泡手就能舒服些。而且已有科学实验证实,热水和冷水的效果一样,都不会加重病情。
其实,中医所理解的“湿”不是指水那么简单,而是复杂的综合因素。风湿关节炎患者如果能游泳,反而起到很好的水疗作用,还可以锻炼关节功能。
2、关节痛就贴风湿膏?
在传统印象里,只要提到关节痛,人们就会想起贴膏药,大多数类风湿性关节炎患者也都有贴膏药的经历。但是,并非所有关节疼痛都能贴膏药,可能越贴越严重。
国内的大部分膏药,如麝香风湿膏、复方南星止痛膏等都有活血化瘀、温经散寒的作用,主治寒引起的疼痛。而类风湿性关节炎急性疼痛时会出现红、肿、热,属于热引起的痹症,或者是热与寒的夹杂,因此贴此类膏药反而会加重身体的热,使疼痛加剧。
所以,关节红肿、发热时不能贴风湿膏药,等过了急性发作期,肿热消失时贴才能缓解症状,否则会适得其反。
3、类风湿患者要忌口?
很多类风湿性关节炎患者主张忌口,认为无论是鸡鸭鹅还是牛羊虾蟹都不能吃。
肖长虹否定了这种说法,他表示:类风湿是一种自身免疫性疾病,营养的全面均衡很重要,除过敏性食物不吃,其他的都可以吃。
但在类风湿急性发作服用中药期间,饮食要清淡些,鸡、牛、羊这类燥热的食物最好少吃,以避免症状加重。
急性发作阶段:
此时疾病及药物的作用使脾胃虚弱,主张摄入适量的蛋白质同时清淡饮食;可炖健脾祛湿的汤,如薏米、茯苓或山药瘦肉、鸡汤;
病情稳定阶段:
可以用杜仲、熟地煲汤强身健骨,有利于康复;很多病人气色不好,气血亏虚,还可适当加点枸杞、红枣或党参。
4、红外线照射能有效缓解疼痛?
近年来,家用红外线照射和超声波治疗仪器越来越为人们所知,许多年轻人都会送给父母来缓解关节疼痛。这些仪器真的有用吗?
红外线与超声波都能增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,缓解疼痛。但是临床发现部分类风湿病人在急性发作期使用,反而加重了病情,也有些病人情况已趋于稳定,但进行红外线理疗后反而把关节炎症状重新激发。
从中医角度看,红外线、超声波是一种热,它们产生的热源会激发类风湿的热毒反应。因此,专家建议在药物控制良好的情况下再进行红外线理疗,可加强疗效,但不建议单纯依赖于这些理疗方式。
5、起床时握紧拳头着力?
由于不少患者早晨起床时会感觉手指僵硬无力,于是选择握紧拳头撑起身体。
这种做法是错误的。久病的患者往往手指会变形而往外偏,这是因为关节囊破坏以后,关节缺乏支撑导致。此时需要外力的支撑以减少变形,因此起床时最好将五指撑开着力。同理,脚掌往外偏时建议选择有矫正作用的鞋子,防止关节畸形。
6、关节痛就不想动,不想动就卧床?
有些类风湿病患者认为运动会磨损关节,加剧关节变形,因此拒绝运动,而且关节痛就不想动,不想动就卧床。
其实,适当的锻炼,可以保持体质和恢复关节功能。否则身体会日渐衰弱,四肢甚至全身肌肉会出现废用性萎缩、关节僵直、变形,严重的会成为终身残疾。
专家建议,病人在关节肿胀的急性期需要休息。过了急性期,可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动,也可理疗。应逐步增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼,以防止关节变形。
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