北京十三五卫生计生发展规划发布 儿童医院妇产医院将增新址

人民网北京10月27日电（孟竹）2020年二级以上医疗机构实现全面预约挂号；北京市8家“三甲”医院将建新址；患者个人负担控制在20%以内；五环路内禁新建综合医院；性病早死率控制在30%左右……10月26日，北京市卫计委发布《北京市“十三五”时期卫生计生事业发展规划》（以下简称《规划》），市卫计委主任方来英全面介绍了“十三五”期间北京的卫生工作。

2020年二级医院实行预约挂号

据悉，预约挂号将普及到北京所有二级医疗机构，年内将实现北京22家市属医院非急诊全面预约的挂号方式。《规划》中明确指出，2020年，二级以上医疗机构全部开展预约挂号工作。同时，《规划》提出，2020年，北京市成立不少于50个医联体，医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊。对预约上转的非急诊患者，在24小时内安排就诊，特殊情况不超过48小时。

目前，北京市属医院在全行业率先开展“非急诊全面预约挂号”工作，除电话、网络、现场自助机等方式外，增加微信、APP等移动方式预约挂号服务，包括社区转诊预约、院内诊间转诊预约和复诊预约等多种方式，“2020年二级以上医疗机构将全部开展预约挂号工作，方便患者就医诊疗。”方来英表示，同时推进门诊挂号专家团队服务制，促进医院内部分级诊疗。

此外，北京市卫计委还将整合远程医疗服务资源，建立全市分级诊疗平台和会诊中心，支撑远程诊疗、双向转诊，2020年，医联体核心医院全部开展远程医疗服务。

记者了解，“十三五”期间将实现医联体内医院及社区卫生服务中心影像及检验结果互认。2020年，医联体核心医院全部开展远程医疗服务。社区高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等慢病常用药品种与核心医院对接。医联体内向基层医疗机构、慢病医疗机构转诊人数年增长率在10%以上。

2020年，基层诊疗人次占全市总诊疗人次比例不低于65%。今年起启动847个医疗机构空白村建设，对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%。同时，以试点方式对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等四类疾病稳定期常用药品，开设两个月的长处方便利。

北京8家三甲医院将增新院区

《规划》显示，目前北京90家三级医院（不含驻京部队医院和武警医院）分布在核心区的占25.8%，空间分布不合理，加剧了中心城区人口密集、交通拥堵、环境压力大等社会问题。为此，“十三五”期间首都功能核心区不再批准建立设置床位的医疗机构，不再批准增加医疗机构床位和建设规模。五环路以内禁止新建综合性医疗机构，不再批准增加政府办综合性医疗机构床位总量。市级以上新建公立医院单体最大床位规模不超过1500张，区办公立综合医院最大床位规模不超过900张，城市核心区实现疏解三级医疗机构床位2000张以上。

北京市8家“三甲”医院将在非核心城区增新址。除了正在进行中的北京天坛医院（丰台院区）、北京朝阳医院（常营院区）、同仁医院（南院区）之外，北京友谊医院、北京市中医医院、北京口腔医院、北京儿童医院、北京妇产医院等新院区建设也将于“十三五”期间进行。方来英介绍，目前友谊医院顺义院区正在规划建设中，其他几所医院正在选址阶段。“引导中心城区医疗卫生机构以整体迁建、建设分院等方式向郊区、新城和医疗资源匮乏的大型居住区转移，同时压缩原址医疗规模。”方来英表示，目前主要考虑的是建分院，增新址。

在副中心医疗建设方面，将推动北京安贞医院通州院区、北京友谊医院托管通州新华医院、东直门医院通州院区、首都儿科研究所通州院区等项目建设。鼓励社会力量参与北京城市副中心卫生计生事业发展，将北京城市副中心打造成卫生计生改革发展示范区。加强与河北、天津接壤地区机构的分工协作，努力缓解京外患者对核心区医疗服务供给的压力。

此外，方来英表示，“十三五”期间，北京市将加强妇幼健康服务体系建设，新增建设儿童、妇产医院院区，加强基层卫生服务机构妇女、儿童保健规范化门诊建设，提供标准化妇幼保健服务，使孕产妇系统服务率达到97%以上、儿童保健系统服务率达到95%以上。

性病早死率控制在30%左右

据北京市卫计委主任方来英介绍，随着疾病谱变化和疾病传播途径发生改变，慢性非传染性疾病成为主要疾病负担。

在慢性病综合防治方面，重点加强对肥胖和青少年近视的防控干预，并完善以社区为基础的慢性病防控网络，加强对慢性病发病趋势及重点人群的信息管理、早期干预和监测评价，将北京恶性肿瘤、心脏病、脑血管、糖尿病四类慢性病过早死亡率控制在30%左右。

患者个人负担控制在20%以内

《规划》提出，北京将优化卫生计生总费用结构，患者个人负担控制在20%以内。方来英解释说，患者就医个人负担在20%以内，即个人现金卫生支出与卫生总费用之比，“个人现金卫生支出”是指不包括医疗保险在内的个人现金支出，近年来该支出正在逐步下降，从最高时期的近50%，下降到“十二五”初期的30%左右，“十三五”时期将把该比例降低到20%以下。

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