秋季腹泻,抗生素或越用越糟

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发布时间:2016-09-10 20:09:01
来源: 中新上海网

 

中新上海网9月10日电  随着大气环流的改变,盘踞申城多日的副热带高压系统开始退却,秋天的脚步近了。按照常识,夏季气温高、湿度大,细菌等致病微生物容易滋生,故而容易发生腹泻,入秋之后应该好些了吧?然而偏偏事与愿违,秋季是一年中又一个腹泻发病高峰。更吊诡的是,很多情况下秋季腹泻不能随意使用抗生素,否则病情越用越糟,这究竟是什么鬼?
病毒、过敏,秋季腹泻两大病因
轮状病毒是感染是导致秋季腹泻的重要原因,相比细菌感染,轮状病毒引发的腹泻症状较为特殊——患者起病很急,多无发热或仅有低热,以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日310次不等,排泄物为黄水样、米汤样或蛋花样,无脓血。部分病例有恶心、呕吐等症状。通常病程为36天,症状严重者可长达10天以上。轮状病毒最易感染的是儿童,一些成人也无法幸免。
入秋之后的长江中下游地区由于受高气压系统控制,降水较少、空气湿度较低,容易引发秋燥。受天气因素影响,环境中粉尘、毛屑等过敏原数量增多;此外,秋季还是各种海鲜肥美的季节,异种蛋白的摄入也大大增加了过敏的发生率。由过敏导致的腹泻,患者常会出现脐周与小腹疼痛,排泄物呈水样且带有粘液,少部分重症患者甚至会便血。
补水补盐是关键
无论是病毒性还是过敏性腹泻,治疗的关键都是保证水与电解质的摄入,避免出现水、电解质失调。轻症患者可在医生或药剂师指导下使用口服补液盐,重症患者或已经发生或即将发生脱水,应果断采用补液治疗。
病毒性腹泻目前尚无针对病毒的药物,主要靠人体自身免疫力来清除病毒,可酌情使用蒙脱石散等吸附性止泻药,切忌自行服用黄连素、氟哌酸、呋喃西林等抑制细菌的药物,否则不仅无效,甚至还会加重病情。
过敏性腹泻治疗的首要一步是避免接触过敏原,然后在医生指导下使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。
腹泻未缓解前避免乳制品
无论何种原因导致的腹泻,都会伴随有肠道内消化酶的流失,因此在病情未彻底缓解前应避免食用乳制品,以免因乳糖不耐导致更为严重的腹泻。
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